Крупные корпорации быстрыми темпами скупают практику первичной медико-санитарной помощи

После пандемии врачи первичной медико-санитарной помощи массово покидают отрасль.

По данным Definitive Health Care, в 2021 году работу покинули 117 000 врачей, за ними следовали практикующие медсестры (53 295 человек) и фельдшеры (22 704 человека).

Исход привел к тому, что все больше частных корпораций и больничных систем стали покупать практику оставшихся врачей, обещая больше денег за их изнурительную работу.

2 мая CVS Health завершила приобретение Oak Street Health за 10,6 миллиарда долларов. По данным компании, в результате этой покупки в список CVS Health, насчитывающий более 40 000 врачей, фармацевтов и практикующих медсестер, пополнятся врачи из 21 штата. Ранее в феврале Amazon приобрела One Medical за 4 миллиарда долларов.

По данным Института защиты врачей, такие шаги привели к тому, что мы имеем сегодня: 70% врачей в нашей стране работают в больничных системах и корпоративных организациях.

СМОТРИТЕ БОЛЬШЕ: Почему не хватает психиатров?

«Он предназначен для того, чтобы превратить практику первичной медико-санитарной помощи в финансовые двигатели, которые во многих случаях приносят прибыль венчурным капиталистам», — сказал Боб Беренсон, научный сотрудник Центра политики здравоохранения при Институте города, беспартийном аналитическом центре в Вашингтоне.

Беренсон говорит, что он против консолидации, так как опасается, что она смещает фокус помощи с пациентов на прибыль, стимулируя практикующих врачей принимать больше пациентов за более короткий промежуток времени и подрывая доверие к системе здравоохранения.

«Доверие является неотъемлемой частью того, чем должно быть здравоохранение», — сказал Беренсон. «И я не думаю, что нам нужна система, в которой пациенты всегда задаются вопросом, действует ли врач или другой клиницист в их интересах или просто пытается получить прибыль».

Пол Рейнольдс — сертифицированный практикующий семейный медсестра из Денвера. Он открыл свою практику Daily Apple Clinic в начале 2023 года и задается вопросом, не волнует ли его отрасль в целом результаты лечения пациентов или прибыль, поскольку он видел, как другие практики поглощаются более крупными корпорациями.

«Если я не пытаюсь помочь этим людям прожить свою лучшую жизнь, то какой у меня смысл?» - сказал Рейнольдс. «Это должно быть главной целью каждого поставщика медицинских услуг на планете, но это не так».

Scripps News обратилась к четырем крупным поставщикам медицинских услуг, чтобы узнать их мнение по этому вопросу — Optum, CVS Health, Amazon и VillageMD — но не получила ответа ни от одного из них.

СМОТРИ БОЛЬШЕ: Один чернокожий врач может увеличить продолжительность жизни чернокожих пациентов

В объявлении CVS Health о приобретении Oak Street Health компания CVS заявляет, что это улучшит результаты лечения и снизит затраты для пациентов, но Беренсон и Рейнольдс по-прежнему настроены скептически.

«То, что вы сделали, когда объединили больницы и врачей в единое предприятие, — тогда у них будет достаточно экономического влияния, чтобы стимулировать рост цен со стороны страховщиков», — сказал Беренсон.

«Цель [этих корпораций] — сократить расходы, сократить расходы и увеличить количество поступающих денег», — добавил Рейнольдс. «Опять же, это и есть маржа, поэтому цель состоит в том, чтобы просто улучшить это. Таким образом, они действительно будут мотивированы делать это только до того уровня ухода, который требуется или который кажется адекватным».

Возможно, еще слишком рано судить о том, снизит ли это качество медицинской помощи, но как мелкие практики, так и эксперты предупреждают, что это противоречит интересам отрасли, которая должна быть основана на добродетели.